鎘中毒-痛痛病

起源 :

 1931年起，日本富山縣神通川流域出現了一種怪病，使許多人自殺。論經濟、家庭、人緣，他們都無可挑剔。為何自殺呢？是由於得了骨痛病，表明痛得厲害，用一個痛字還不足以形容。這種病一開始是在勞動過後腰、手、腳等關節疼痛，在洗澡和休息後則感到輕快；延續一段時間後，全身各部位都神經痛、骨痛尤烈，進而骨骼軟化萎縮，以致呼吸、咳嗽都帶來難忍之苦，因而自殺。痛痛病是鎘中毒引起的，患者手足疼痛，全身各處都很易發生骨折。得這種病的人都一直喊著“痛啊！痛啊！，直到死去，所以被叫做痛痛病。

痛痛病是由重金屬鎘所造成的病症，亦是電鍍、化工、金屬工業廢水污染所造成，患者全身關節無故疼痛，在日本首先發現此症狀，經過十三年才証實禍首是鎘，也與水污染有關，是一種慢性疾病。

為什麼重金屬鎘會跑到農地裡？鎘經常用來作鎳鎘電池、染料、塗料色素及塑膠製程中的穩定劑。這些工廠所排出的廢水若未經妥善處理，而逕行排入灌溉渠道，就會使農地受到鎘的污染。這些鎘經農作物吸收，就長出鎘米，鎘菜、鎘水果了。

被鎘污染的農作物，吃進人體後，大量的鎘會沈積在肝及腎，而引起貧血、肝功能異常及腎小管功能受損。腎小管的功能受損後會使較小分子的蛋白質及鈣由尿中流失，長期下期就會引發軟骨症、自發性骨折及全身到處疼痛，這就是所謂的痛痛病。

致毒機制：

鎘中毒為何會使骨軟呢？首先是鎘引起腎功能障礙，鎘使腎中維生素D的活性受到抑制，進而妨礙十二指腸中鈣結合蛋白的生成，干擾在骨質上鈣的正常沉積。此外，缺鈣會使腸道對鎘的吸收率增高，加重骨質軟化和疏鬆。而關節、韌帶等聯繫各個骨塊的結締組織，有潤滑、保護、強化的功能，它們主要由膠原蛋白和彈性蛋白組成。這些蛋白的形成要通過許多以鋅和銅為活性中心的酶促成反應。當鎘中毒後，它取代了這些酶的中心原子，使它們失去活性，影響膠原蛋白質的形成。

治療：

為了治療因鎘引起的痛痛病，除用絡合劑療法即化學促排外，主要是脫離鎘接觸和增加營養。一般是服用大量鈣劑、維生素D和維生素C，有還原作用，促進氨基酸上醛基的羥基化以有利於膠原蛋白的生成。曬太陽和用石英燈照射效果亦佳。這些措施亦適用於一般的嬰幼兒及老年人的軟骨症和骨質疏鬆的治療和預防。其實質是補鈣、補鋅及其他有益微量元素以頂替鎘，從而緩減和消除鎘的毒害。

鎘中毒後沒有解毒劑，沒有任何有效的根治方法，只能針對病痛的症狀給予支持性、治標性的治療。患者的痛苦可是一輩子無法解脫的！

相關影片 : 

組員  : 

            王少宏

            徐少奎

            周品瑜

            蕭一鳴

            陳正穎